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  • ASTM E2538-06(2011)
    界定和實施電子健康記錄(EHR)環境和網絡架構中藥物療法信息服務的標準操作規程

    Standard Practice for Defining and Implementing Pharmacotherapy Information Services within the Electronic Health Record (EHR) Environment and Networked Architectures


    標準號
    ASTM E2538-06(2011)
    發布
    2006年
    發布單位
    美國材料與試驗協會
    當前最新
    ASTM E2538-06(2011)
     
     
    引用標準
    ANSI X3.172 ANSI/HL7 ASTM E1239 ASTM E1340 ASTM E1384 ASTM E1578 ASTM E1633 ASTM E1714 ASTM E1715 ASTM E1744 ASTM E1762 ASTM E1869 ASTM E1985 ASTM E1986 ASTM E1987 ASTM E1988 ASTM E2017 ASTM E2066 ASTM E2084 ASTM E2085 ASTM E2086 ASTM E2145 ASTM E2147 ASTM E2171 ASTM E2457 ASTM E2473 ISO 12200 ISO 12620 ISO 15189 ISO 15195 ISO 17511 ISO/IEC TR 9789
    適用范圍
    近年來,健康信息網絡 (HIN) 興起,作為在醫療保健機構之間在組織安排內共享公共信息的一種方式,這些醫療機構已形成大型、更全面的綜合交付系統 (IDS) 和管理式醫療組織 (MCO),提供全面的信息服務。一系列醫療服務,包括住院和門診。 MCO 一詞最初適用的具體組織結構很可能已經演變成完全不同的東西。此外,IDS 組織正在與市場比單個 IDS 本身更大的其他組織簽訂合同,并為自己購買此類服務,而不是在內部提供。這些組織將需要一個參考框架來提供患者護理期間所需的所有服務所需的全球信息。對于全球概念模型,請參閱 ADA 規范 1000.0–1000.18 和 TR 1039。藥物治療將需要許多此類服務,包括用于治療藥物監測的臨床實驗室的服務以及居民和非居民護理組織和機構的藥房服務。獨立藥房,以確保避免用藥錯誤,并對護理結果和與藥物治療相關的資源管理進行持續調查。藥物治療功能包括處方(臨床醫囑)、配藥、給藥和監測,支持“藥物護理”;定義為“提供藥物治療以達到改善患者生活質量的預期治療結果。”這些功能解決了患者的問題。需要信息支持的需求,如表 1 所示。監測功能的另一個方面是開發用于支持藥物治療的高價值即時效益服務的護理點 (POCT) 測試儀器。然而,POCT 需要熟練的實驗室人員對實際執行者進行監督和培訓,無論這種監督來自 IDS 內部還是外部。這種操作范圍只能通過分布式 HIN 結構來實現,這些結構應具有與附近實驗室提供的相同質量的臨床和數據服務。 POCT 的數據管理單獨記錄(參見 CLSI POCT1、ASTP2),但用于支持藥物治療的此類數據管理應置于本實踐的更廣泛背景中,并與 CLSI LIS-9A 相關聯。因此,這種做法應該首先用于組織全局域,然后是互連的子域。
    1.1 本實踐適用于在服務于一組醫療保健成分的給定網絡架構內定義和記錄有關藥物治療信息服務的能力、邏輯數據源和數據交換路徑的過程。
    1.2 本實踐不是技術實施標準,而是描述如何使用實施方法和技術在涉及通過網絡通信系統連接的參與組織和站點的電子健康記錄(EHR)系統環境中邏輯地協調藥物治療服務。
    1.3 本實踐涵蓋了涉及 EHR、藥房和臨床實驗室能力站點的邏輯網絡的節點和弧的內容。這種做法還考慮了協調網絡邊界內藥物治療服務的各種目的和組織安排以及外部網絡之間連接的考慮。
    1.4 本做法是指其他......

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