ASTM E2473-05(2011)
通過電子健康記錄觀察職業環境/健康情況的標準實施規程

Standard Practice for the Occupational/Environmental Health View of the Electronic Health Record

標準號

ASTM E2473-05(2011)

發布

2005年

發布單位

美國材料與試驗協會

當前最新

ASTM E2473-05(2011)

 

 

引用標準

ANSI X3.172 ANSI/HL7 ANSI/IEEE 1063 ANSI/IEEE 1073 ANSI/IEEE 1074 ANSI/IEEE 1220 ANSI/IEEE 1320.1 ANSI/IEEE 1320.2 ANSI/IEEE 1490 ASTM E1239 ASTM E1340 ASTM E1384 ASTM E1578 ASTM E1633 ASTM E1714 ASTM E1715 ASTM E1744 ASTM E1762 ASTM E1869 ASTM E1986 ASTM E1987 ASTM E1988 ASTM E2017 ASTM E2066 ASTM E2084 ASTM E2085 ASTM E2086 ASTM E2145 ASTM E2147 ASTM E2171 ISO 12200 ISO 12620 ISO/IEC TR 9789

適用范圍

這種做法旨在定義現有慣例的應用，用于支持工作場所環境中的醫療保健從業人員的 EHR 系統的結構和內容。除了支持捕獲員工在工作期間進行的接觸數據和定期進行的患者健康評估外，該文件還認識到一生中以及不工作時提供的護理與工作環境造成的護理之間的相互作用這是在工作現場提供的，用于具有職業意義的護理活動或用于監測工作或生活環境可能導致的潛在健康狀況。該文件不僅承認工作環境中保存的記錄的隱私和保密性，而且還需要能夠將工作場所記錄中的數據與其他環境中的健康記錄進行交換，以充分支持員工和環境健康。職業健康計劃：大多數職業健康計劃首先旨在定期監測與已知可能存在于工作場所或生活環境中的環境壓力源相關的潛在不利健康狀況的觀察結果，其次注重護理和記錄工作日期間在工作地點或其他生活環境中發生的任何疾病或傷害。這些活動中的每一項都需要記錄護理記錄數據，這些數據是其他更廣泛的門診和住院護理環境中常規護理所需的數據的子集。它還需要將工作場所或生活環境中發生的事件與觀察到的醫療保健數據聯系起來。此實踐旨在識別最常用的一般數據元素，這些元素在實踐 E1384 和規范 E1633 中有更完整的記錄。因此，該描述構成了“視圖”。可以在一般門診護理中捕獲的更全面的數據集。如果遵守本文檔中給出的約定，則數據將確保記錄可移植到任何其他設置，并且該記錄將可與其他符合標準的系統互操作，無論其實現技術如何。圖 1 顯示了支持醫療保健領域職業/環境健康計劃的基本信息域的相互關系。護理記錄子域包含實踐 E1384 和相關標準中記錄的概念內容和結構。資源管理和流行病學數據分析功能和子域記錄在 HIPAA 立法和 CDC 公共衛生信息網絡 PHIN(X) 的要求描述中的其他位置。職業健康計劃通常由用人單位組織，但醫療保健企業也需要認識到他們也是“雇主”。與任何其他社會商業組織一樣，其員工，包括所有醫療保健從業人員及其相關專業學科同事，有權按照相同的原則管理其職業健康信息。由此可見，職業健康信息管理是醫療衛生企業所有信息管理的內在內容，為企業的信息管理奠定了基礎......

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