內源性干擾物質對酶法測定鉀鈉氯結果的影響

摘 要：目的評價黃疸、溶血、脂血、尿毒癥等異常標本中內源性干擾物質對酶法測定血清中鉀鈉氯結果的影響.方法依據美國國家臨床實驗室標準化委員會(NCCLS)的EP7-P文件,分別用間接離子選擇性電極(ISE)和酶法測定正常對照組(非黃疸、溶血、脂血)、黃疸組、溶血組、脂血組、尿毒癥組標本中鉀鈉氯,對結果進行統計學分析.結果正常對照組,酶法鈉氯均高于ISE(P<0.05),鉀在兩種方法間無差異;溶血、黃疸對酶法測定鉀鈉氯均無干擾(P>0.05);脂血(TG<15mmol/L)對酶法測定鉀氯無干擾,鈉呈負偏差,但酶法不能測定嚴重脂血標本(TG>15 mmol/L)中鉀鈉氯,脂血標本中鈉偏倚與甘油三酯、膽固醇濃度不相關(r=0.06,r=0.10);尿毒癥組樣品中鉀與對照組呈負偏差(P<0.05),與CREA、BUN的濃度間弱相關(r=0.31,r=0.26),而尿毒癥組標本中鈉氯較正常對照組呈正偏差(P<0.05),與CREA、BUN濃度間無相關性(r=0.07,r=0.05).結論溶血、黃疸、輕中度脂血對酶法測定鉀鈉氯無干擾,但不能用于分析嚴重脂血標本、尿毒癥標本的鉀鈉氯測定.