臨床質譜培訓班終篇：LC-MS的應用進展與臨床檢測方案
分析測試百科網訊 2017年4月19日-21日，由復旦大學附屬中山醫院檢驗科主辦、復旦大學生物科學研究院協辦的“液相色譜-質譜技術臨床應用培訓班”在復旦大學附屬中山醫院獨山廳舉辦。
21日上午的培訓主題是“液相色譜-質譜檢測技術的研究應用進展”，由兩位來自復旦大學生物醫學研究院的副院長陸豪杰教授、副研究員申華莉教授為參會學員帶來精彩的培訓報告。
復旦大學生物醫學研究院副院長陸豪杰帶來題為《LC-MS/MS在蛋白質組學中的臨床應用》的精彩報告。
復旦大學生物醫學研究院副院長 陸豪杰
蛋白質組學是指應用各種技術手段來研究蛋白質組的一門新興學科，其目的是從整體的角度分析細胞內動態變化的蛋白質組成成分、表達水平與修飾狀態，了解蛋白質之間的相互作用與聯系，揭示蛋白質功能與細胞生命活動規律。
報告介紹了蛋白質組學的研究意義與研究內容，基于生物質譜的蛋白質組學研究路線，蛋白質翻譯后修飾研究的基本策略。定量蛋白質組研究現狀顯示，基于一級質譜定量存在MS1譜圖復雜性提高、MS1譜圖信噪比低、共洗脫等重干擾肽段的局限性；基于二級質譜報告離子定量具有MS1譜圖復雜性減少、肽段離子強度增加、MS2譜圖信噪比高等有點，同時也存在低質量區的抑制效應、一條肽段一個定位信息點、一般不適合于離子阱質譜、標記試劑昂貴等局限。
報告還介紹了蛋白質C末端研究難點，蛋白質C末端高選擇性富集新方法，目標蛋白質分級定性定量策略，磷酸化蛋白質富集新方法，內源性糖肽的研究難點等。
復旦大學生物醫學研究院副研究員 申華莉
復旦大學生物醫學研究院副研究員申華莉帶來題為《脂質組學方法及應用簡介》的精彩報告。
脂質的種類可以分為甘油三酯（TAG）、固醇類、磷脂、鞘脂、代謝物等。脂質分子結構和調控的復雜性決定了其功能的復雜性。脂質組學面臨著一些需求和挑戰：復雜調控網絡gene與lipid無對應關系、FA去向復雜各種lipid相互轉化、特定lipid追蹤困難、細胞和生化研究發現脂質分子的重要功能、疾病研究發現脂質代謝與多種重大疾病相關、大規模基因組和轉錄組研究發現脂質代謝與重大生理活動相關。
報告介紹了脂質組學的進展、論文發表情況、疾病相關脂質代謝研究現狀、脂質組學的研究方法等，以及肝癌細胞系中差異脂質分子的聚類分析、肝癌細胞系差異脂質分子的多變量分析等實際案例分析。
21日下午的報告以“液相色譜-質譜檢測技術的臨床檢測實踐方案”為主題，來自各大儀器廠商、臨床檢測企業的技術人員向參會學員介紹臨床檢測領域的解決方案。
畢克氣體中國區銷售經理 于濤
畢克氣體中國區銷售經理于濤帶來題為《GC/LC-MS氣體解決方案介紹》的精彩報告。
畢克氣體推出的LCMS氮氣發生器Genius系列產品、Infinity系列產品和GC用氣體發生器產品。Genius系列是一體式產品，空壓機內置，具有體積小巧、移動方便、可獨立工作的特點，能支持1-2臺質譜工作。Infinity系列是分體式產品，空壓機外置，具有產氣量大的特點，特別適合給多臺質譜或整個實驗室提供氣體供應。
于濤指出，畢克能為用戶提供全面的售后服務，保證24小時內響應，72小時到現場解決問題，全國有30多位資深工程師定期回訪檢修。
迪安診斷運營經理 李平
迪安診斷運營經理李平帶來題為《用更精準的檢測提供更精準的醫療》的精彩報告。
迪安診斷創立于2001年，經營第三方獨立醫學實驗室服務、體外診斷試劑產品生產與銷售、體檢、健康管理、司法鑒定等多個方面。迪安診斷的質譜臨床應用提供營養及毒性元素（ICP-MS）、微生物鑒定（飛行質譜）、司法毒理與濫用藥物鑒定、代謝組學轉化檢測項目、遺傳代謝病篩查、維生素族及代謝物、治療藥物檢測（TDM）、激素類、氨基酸脂肪酸有機酸膽汁酸類、其他臨床意義明確的代謝標志物。迪安還提供精準診斷方案，包括基因測序、LDT樣品分析、IVD樣品分析，指導醫生給患者精準診斷給藥。
華大基因部門經理 王遠
華大基因的部門經理王遠帶來題為《基于質譜技術的醫學研究、轉化與應用》的精彩報告。
精準醫學發展模式是基礎研究與臨床應用的貫穿與融合，質譜技術在精準醫學領域發揮重要作用。質譜技術在醫學基礎與轉化研究中的主要應用包括蛋白鑒定、蛋白定量、蛋白修飾、蛋白互作、多肽鑒定、多肽定量、多肽藥代等。
報告還介紹了蛋白質組鑒定的解決方案，質譜技術的臨床轉化和應用，臨床質譜項目，試劑盒/設備研發和資質申報等。
金域檢測實驗室主管 李維
金域檢測實驗室主管李維帶來題為《臨床質譜整體解決方案》的精彩報告。
色譜質譜技術以其高靈敏度、高特異性，可同時檢測多種化合物，方法開發靈活實際成本較低的特點，正逐步取代部分傳統檢測方法。臨床檢測市場需求巨大，但自行開展項目的投入周期較長、專業技術人員匱乏、自動化程度低，實驗室建設與管理面臨巨大挑戰。
金域檢測在全國33家省級醫學檢驗實驗室，2300項醫學檢測項目，服務23000多家醫療機構，檢測標本量＞4000萬例/年。金域檢測旗下的臨床質譜檢測中心成立于2004年，能提供70余項檢測項目，配以高效液相色譜-串聯質譜儀、自動前處理設備、電感耦合等離子體質譜儀、MALDI-TOF質譜儀、氣相色譜質譜儀、超高效液相色譜儀，可進行遺傳代謝病檢測系列、藥物濃度監測系列、維生素族檢測系列、微量元素檢測系列、內分泌代謝系列、微生物鑒定檢測項目等。
ClinMeta總經理 官培龍
ClinMeta總經理官培龍帶來題為《氨基酸譜LC-MS/MS定量檢測在臨床醫學中的應用》的精彩報告。報告介紹了氨基酸及氨基酸譜，氨基酸分析方法現狀，LC-MS/MS法定量檢測氨基酸，并介紹了氨基酸譜定量檢測在臨床醫學中的相關應用，例如串聯質譜新生兒氨基酸遺傳代謝病篩查、氨基酸代謝與肝性腦病、氨基酸代謝與慢性腎病、氨基酸代謝與惡性腫瘤等。
SCIEX 應用技術工程師 李國慶
SCIEX 應用技術工程師李國慶帶來題為《先進質譜技術與臨床痕量檢測》的精彩報告。
串聯質譜法是精準診斷的利器，具有高靈敏度、高準確性、高重現性的特點。LC-MS/MS具有高特異性、高靈敏度、適用范圍廣、小分子/大分子、定性/定量等優越性。報告介紹了SCIEX先天性腎上腺皮質增生癥的痕量檢測，胎盤成熟度判斷及多種雌激素的痕量檢測，腎素-血管緊張素-醛固酮系統類疾病的痕量檢測等臨床痕量分析解決方案。
Thermo Fisher應用工程師 唐家澍
Thermo Fisher應用工程師唐家澍帶來題為《生命科學質譜在生物大分子臨床研究中的應用》的精彩報告。
質譜臨床檢測包含從小分子到大分子，包括內源性激素檢測、新生兒篩查、神經遞質類化合物分析、免疫抑制類藥物檢測、治療藥物監測、全面毒物篩查。報告介紹了質譜用于大分子臨床檢測的現狀、質譜用于臨床檢測的實例（血紅蛋白的點突變、甲狀腺球蛋白、鐵調素、胰島素治療類似物）等。
沃特世應用工程師 劉潔欣
沃特世應用工程師劉潔欣帶來《質譜技術在臨床檢測中的應用和最新進展》。
沃特世長期專注于液相色譜（HPLC/UPLC）與質譜（MS）技術的發展，致力于開發易用、可靠地LC-MS平臺應用于臨床LC及各類MS均具有沒過FDA和歐盟CE認證的醫療器械許可證，提供完整的臨床檢驗方案，臨床診斷用液質聯用儀經過CFDA批準，安全性與有效性經過全面驗證。報告還介紹了新生兒遺傳代謝疾病篩查、激素檢測兒茶酚胺及其代謝物檢測、醛固酮檢測、全譜氨基酸檢測等應用實例。
經過3天短暫而充實的培訓課程，使參會學員受益匪淺。來自國內各大醫院的檢驗人員和相關單位的技術人員學習并加強了液相色譜-質譜檢測技術的基本理論、平臺建設、開發驗證、質量管理、臨床應用和解決方案的知識水平，提升LC-MS/MS技術在臨床檢驗的實際應用，推動液相色譜-質譜技術臨床應用的不斷發展。
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