中西醫如何結合？

上一篇 / 下一篇 2010-07-26 13:53:42/ 個人分類：中西醫科研

如果沒有高考，或上山下鄉政策持續到現在，我可能就是個中醫朗中，從小學時，我就接觸過許多古籍醫書，“望，聞，問，切”，家庭的耳濡目染，小時隨父親見過不少病人，正規的中醫教育是在大學，上過一個學期的中醫課程，作為數十年的“中西醫結合”的政治努力，本該是選修課的中醫課程變成了必修課。到目前為止，凡“中西醫結合”的課題，是否還是容易申請經費？

在國內學習的西醫課程都是“英譯中”，從基礎到臨床，就像是隔了一層紗，就算是瞪大了眼睛，仍有許多不明所以，而當時國內的原版書，都是又老又舊，加上英語水平有限，大都是中文資料，總有一種不能穿透最后那層“紗”的感覺。來美國后，看了許多被國內奉為圭皋的經典大書后，終于讓我明白了那最后一層是怎么回事。讀中文“西醫”書，要有逆向反譯的“WITS”。

中醫是一門藝術，而且是深植于中華傳統文化中的一門古老藝術，有許多反中醫的文章，也有許多中醫人士反擊的文章，電視臺也有許多節目，邀請雙方辯論，就不多說了，有一點是肯定的，就是大都“雞同鴨講”。從現代科學的角度看中醫這套玄妙的理論，大抵是一套“玄學”理論。歷史上，醫卜同門，其理論基礎大致相同，而且都不入主流，文化層面講，至今醫生和算命先生的社會地位差不多。許多算命先生精于社會心理學，是否應列入中醫心理學？

現代科學日新月異，奉為圭皋的大部頭書，每幾年都要更新修正一次，因為新的EVIDENCE不斷修正，或完全更新以前的觀點。而中醫理論幾百年沒有大的變化，這是不可想象的，比如本草綱目，四五百年的歷史，竟無大的修正。為什么？就發展規律來看，與沒有一套類似于現代科學的總結研究方法有關。能否發展出一套獨立于現代科學以外的，更先進的總結研究方法來發展中醫？就現狀來看，似乎不太可能。

現代醫學的發展，在于其科學研究的方法，可證可重復性，而中醫的難研究之處在于其“辨證的玄妙”，同樣的癥狀，不同的中醫，可以有不同角度的辨證。讀大學時，我曾經看過一名中醫，吃了一個多月的中藥，其實并無好轉或變壞，后來讓我父親分析這張處方，他連說妙，當然他的辨證和處方會是另外一種樣子。醫術里有“PLACEBO”藝術，如何分別這是“PLACEBO”以外的作用，必須進行嚴格的研究論證，而中醫這種“玄妙”的辨證，是很難研究論證的。就可研究的EVIDENCE來看，如針灸治腰痛，其效能仍不出“PLACEBO”。

那么中西醫能結合嗎？當然能！中醫是一種文化，是一種中國人都能懂的哲學，國人寧信養生專家，而不信醫學教授就很能說明問題。在現代科學普及不高的今天，現代醫學實踐，與中醫文化結合，讓國人更能理解接受現代醫學，配合治療，也許是一個不錯的中西醫結合之道，當然，這需要醫生有更高的文化修養和創意。

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TAG: 中西醫

引用刪除 suyrain / 2010-07-26 13:55:45: 中醫是一種文化，，中醫是一門藝術，中醫也是一種技術

引用刪除 piaoliang110mei / 2010-07-26 13:55:12: 能否發展出一套獨立于現代科學以外的，更先進的總結研究方法來發展中醫？就現狀來看，似乎不太可能。
那么中西醫能結合嗎？當然能！
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如果中西醫以科學的角度結合，就容易了。

奧卡姆剃刀的另一種表述方法是：‘在多種可能性中，應選擇最簡單的那種。那我們就應選擇最簡單的那種’。1888年,達爾文曾給科學下過一個定義:“科學就是整理事實,從中發現規律,做出結論”。因此科學是對本身規律的探所。那醫學科學的定義就應是：對人機體生理功能規律探討的理論，所以醫學科學的理論是：人‘機體生理功能’醫學的理論。
西醫是主流醫學，那我們從西醫對人體的認識規律來探討，西醫生理學內分泌章第一句話：“內分泌系統和神經系統，是調節機體的各種功能，維持內環境穩定的兩大信息傳遞系統”。它是西醫對人體生命規律闡述的醫學理論，可見也是‘機體生理功能’醫學理論。
中醫雖不是主流醫學，我們從中醫對人體的認識規律來探討：中醫學不僅從整體探索生命活動規律（這是中醫基礎理論的原話），而且更主要的是對五臟六腑生理功能的規律（占中醫基礎理論書的四分之一）探索。如：中醫恢復腎功能，中醫恢復肝功能的理論，從這個部分來說，中醫就是對生命規律方面的探索。中醫就是功能醫學，可見也是‘機體（器官）生理功能’醫學的理論。因此中醫也是科學的。所以中西醫以科學的角度結合的醫學就是機體（器官）生理功能’醫學。