FLC的病因尚不清楚其發生率存在著兩半球間的差異,提示可能有種族或環境因素的作用。FLC不存在乙型肝炎病毒感染及肝硬變背景主要發生在35歲以下的年輕人,男女之比為1∶1.07大致相近可見年齡性別分布與良性腫瘤相似。有學者認為FLC由局灶性結節性增生轉變而來;另有學者則認為FLC來源于上皮細胞的增殖,繼之纖維生長導致纖維板層形成及細胞癌變。...
3.FLC的病理診斷有: (1)H-E染色可見瘤細胞漿內有豐富的強嗜酸性顆粒。 (2)膠原纖維和纖維母細胞平行排行呈板層狀包繞巢狀索狀或片狀分布的瘤細胞群。 其它輔助檢查 1.平片可見腫瘤內有鈣化灶。 2.超聲檢查可顯示腫瘤內有均質和纖維化的特點均質的強回聲團塊和由鈣化導致的強回聲后方影是其典型特征。 3.CT增強掃描顯示纖維層癌密度顯著增強。 ...
FLC多發生于無硬變的肝臟,腫瘤大多位于左肝葉,常為單個,瘤界清晰,邊緣呈扇形質地硬,剖面見纖維間隔橫貫瘤體;鏡下可見瘤細胞呈巢團狀,部分呈相互吻合的瘤細胞索,周圍有致密的纖維組織呈板層樣包繞,瘤細胞較大,呈立方或多角形,胞漿豐富,呈強嗜酸性,核仁明顯,瘤組織內血竇豐富...
FLC應與普通型的肝細胞肝癌(表1)肝局灶性結節性增生、肝腺瘤及轉移性肝癌相鑒別。 肝臟局灶性結節性增生診斷較困難但影像學檢查可幫助與FLC鑒別。局灶性結節性增生的超聲CT均可發現肝占位,但核素顯像提示攝取過度或正常攝取,而FLC則為放射性缺損。肝腺瘤主要見于有口服避孕藥史的育齡婦女99mTc-PMT延遲顯像提示肝腺瘤呈強陽性病理檢查可作出明確診斷。但FLC的鑒別診斷有時較困難。...
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