T/JSACM 001-2021
江蘇中醫膏方臨床應用專家共識
Expert consensus on clinical application of Jiangsu traditional Chinese medicine ointment
- 標準號
- T/JSACM 001-2021
- 發布
- 2021年
- 總頁數
- 35頁
- 發布單位
- 中國團體標準
- 當前最新
- T/JSACM 001-2021
- 適用范圍
- 《江蘇省中醫膏方臨床應用專家共識》旨在結合江蘇省的地域特點、用藥特色，為全省中醫膏方的臨床應用和制備工藝提供基礎性指導，在辨證立法、組方配伍、選方用藥、特定劑量等處方規范方面，在臨床應用、醫案書寫、醫師資質、制備存儲、安全用藥等方面提出了原則性的建議。 1. 處方規范建議 因膏方服用時間長，醫者必須根據不同患者的四診信息，進行辨證論治，一人一方，立法力求平穩，通過糾正臟腑功能失衡，調節機體氣血陰陽，從而達到扶正祛邪、強身治病的目的。提出辨證立法、組方配伍、選方用藥、特定劑量等處方的相關規定。 2. 臨床應用建議 膏方的原材料一般由飲片、細料、膠類、糖蜜類和其他輔料等五部分組成，應符合《中華人民共和國藥典》（2020 版）或地方標準規定要求。臨床應用中規定了適宜服用人群和不宜人群，提供了服用的具體時間、服用方法、服用劑量以及用藥忌口等內容，對膏方臨診醫案的書寫和開方醫師資質提出了相應要求。 3. 制備儲存建議 制備中對原料（中藥飲片）提出必須符合國家或地方藥品標準和炮制規范，如標準無收載的，應當由《中華本草》《中藥大辭典》等常用工具書或權威性資料收載。應特別注意現代藥理學證明有肝、腎毒性的藥物用量，做好藥學監護。要求膏方在生產與貯存期間必須具備相應的質量標準。 4. 注重安全性 提示服用膏方的不良反應和注意事項。膏方在辨證論治原則指導下，組方合理、用藥精當、服用適量的情況下是安全的，但由于膏方服用時間較長，加之“是藥三分毒”，《內經》將中藥分為大毒、常毒、小毒、無毒。當今中藥雖大多源出于天然的動植物，比化學藥品的 藥性平和而安全，但如果任意濫用，同樣會發生毒副作用。
| 術語 | 描述 |
|---|---|
| 膏方 Paste | 是在中醫辯證論治的基礎上，按照方劑學組方原則，優選藥材用水前者，取秀于液流縮，加煉密或糖 (或轉化糖) 制成的半流體制瀏。 |
| 清膏 Clear Paste | 將中藥飲片經過2 -次深摧并加熱濃縮而得到較稠和攻的液體狀壯，不者蜂窗、灶類、膠類等輸料，相當于中藥濃亨劑。 |
| 密膏 Honey Paste | 在收誼過程中，不加入動物類藥物或動物膠，僅使用糖或峰財作為畏料，后者可稱為“密膏”。 |
| 定制膏方 Customized Paste | 醫生根據叫者的身體狀況進行辯證處方，由符合相關規定的加工機構代為加工。每一劑癌方只適合患者本人服用，一人一方，個體化給藥，針對性更強。 |
| 開路方 Preliminary Decoction | 又稱“探路方”或“開路藥”，是指醫生在正式開出癌方之前，先開有具一段時間的湯劑服用，以調整其生理狀態，使脾胃消化吸收功能正常，從而更好地發揮喜方養生的功效。 |