血乳酸的正常值及臨床意義
正常值
1、全血乳酸測定（分光光度法）全血乳酸0.5～1.7mmol/L（5～15mg/dl）。尿液乳酸為5.5～22mmol/24h。
2、血漿乳酸測定（比色法）小于2.4mmol/L（22.0mg/dl，呈正偏態分布，95%百分位數上限）。
臨床意義
1、不可逆的高乳酸：組織嚴重缺氧可導致三羧酸循環中丙酮酸需氧氧化的障礙，丙酮酸還原成乳酸的酵解作用增強，血中乳酸與丙酮酸比值增高及乳酸增加，甚至高達25mmol/L。這種極值的出現標志著細胞氧化過程的惡化，并與顯著的呼吸增強、虛弱、疲勞、恍惚及最后昏迷相聯系。即使酸中毒及低氧血癥已得到處理，此種高乳酸血癥常為不可逆的。見于休克的不可逆期、無酮中毒的糖尿病昏迷和各種疾病的終末期。
2、可逆的高乳酸：在休克、心失代償、血液病和肺功能不全時，常見的低氧血癥同時有高乳酸血癥，在低氧血癥及原發條件處理后常是可逆的。在肝臟灌流量降低的病例，乳酸由肝的移除顯著降低，會出現乳酸酸中毒。
結果偏高可能疾病：
線粒體腦肌病 、 老年人糖尿病乳酸性中毒 、 線粒體病 、 糖尿病乳酸性酸中毒 、 小兒重癥肌無力 、 老年人急性淋巴細胞白血病 、 乳酸性酸中毒 、 小兒賴氏綜合征 、 小兒糖原貯積病Ⅴ型 、 老年人感染性休克
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