全血乳酸測定的臨床意義
異常結果
檢查結果為乳酸過量
休克狀況的評估
血乳酸升高常見于循環性休克的患者,循環性休克(嚴重低血壓)可由血容量的減少(失血或脫水),心輸出量減少或膿毒血癥(膿毒性休克)性血流紊亂等引起。
冠狀動脈分流術
主動脈內球囊起博器植入術
主動脈內球囊起博器植入術(IABP)有時作為在心外科手術遇到困難時的一種治療手段。即便如此,其死亡率也是相當高的。如果有一個早期指標可提示IABP不成功,就可考慮采用其它的機械性的心血管治療方案。最新研究表明血乳酸升高可作為IABP反應性差的早期指標 。
急診科(ED)胸痛患者的分類救治
血乳酸升高可作為因患胸痛來ED就診病人的重要鑒別診斷指標,鑒別診斷有關的重癥心臟病,如急性心肌梗塞(AMI),多種充血性心衰或嚴重的心律失常。乳酸水平與死亡率升高明顯相關,并提示需要采取緊急醫療救治。乳酸正常的就診患者基本上可排除AMI的發生。
需要檢查的人群:休克病人,急診人群。
結果偏高可能疾病:
創傷性休克
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