臨床物理檢查方法介紹--縮宮素激惹試驗介紹
縮宮素激惹試驗介紹:
?縮宮素激惹試驗(OCT),是給孕婦使用縮宮素,誘導出宮縮,觀察在有宮縮的情況下胎心率的變化,從而了解胎盤的功能,判斷胎兒的儲備能力究竟好不好。
縮宮素激惹試驗正常值:
?檢查結果呈陰性:胎心率基線變異正常,或胎動后有胎心加速;每10分鐘由3次宮縮,持續≥40,均無晚期減速出現
縮宮素激惹試驗臨床意義:
?異常結果:
?檢查結果呈陽性,OCT陽性是指給孕婦使用縮宮劑誘導出宮縮,如果宮縮后連續重復出現晚期減速,胎心基線率變異減少,胎動后胎心率不加快。OCT異常提示胎盤功能已經減退,胎兒在宮內處于缺氧的狀態,醫生需要采取一定的措施,盡早讓孕婦分娩,使胎兒盡快脫離母親子宮的不良環境,保證胎兒的安全。
?需要檢查的人群:可能有胎盤機能低下者(如高危妊娠、IUGR)等,NST無反應型孕婦
縮宮素激惹試驗注意事項:
?不合宜人群:前置胎盤或不明原因的產前出血者、既往有剖宮產史或其他原因所致的疤痕子宮、多胎妊娠、羊水過多或過少、先兆早產及宮頸松弛癥、懷疑胎兒已有嚴重宮內窘迫者
?檢查前:平復心情
?檢查時:放松身體,積極配合醫生。
縮宮素激惹試驗檢查過程:
?(1) 同無負荷試驗第1項-5項。
?(2) 無負荷試驗兩次無反應時做本試驗。
?(3) 將胎心探頭固定于胎心最響亮處,宮縮壓力探頭固定于宮底下二橫指處,啟動監護儀監測。
?(4) 將縮宮素2.5u溶于5%葡萄糖500ml中,靜脈滴注,劑量自0.5μm/min(約5滴/min)起,如不能激起子宮收縮,每10min-15min增加5滴,直至10min出現3次宮縮為止。最大劑量不可超過20μm /min。
?(5) 靜滴縮宮素時,同步監測胎心率、子宮收縮與胎動情況,連續觀察3次-10次宮縮。
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