春暖花開過敏性哮喘高發,莫怕,靶向藥物來了
春天,外出踏青好時節,對過敏性哮喘患者來說卻是噩夢一般的存在,因為春天的花粉、楊絮、柳絮等都極易誘發過敏性哮喘發作,使患者不得不盡量減少外出、或全副武裝,但患者即使待在家里,室內的塵螨、霉菌由于在春天大量繁殖,也會增加疾病發作的風險。幸運的是,過敏性哮喘患者終于可以“解放”了。
近日,全國首批過敏性哮喘患者在復旦大學附屬中山醫院與上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院接受了全新靶向藥物的治療,是用于治療12歲以上經吸入激素合并長效β2-腎上腺素受體激動劑治療控制不佳的中重度過敏性哮喘患者。
它為那些企盼新藥到來的中國哮喘患者提供了一項全新有效的治療選擇,也標志著中國邁入了呼吸精準治療的全新時代。
1過敏性哮喘是無形的“牢籠”,困住了患者的人生
今年53歲的李先生(化名)是一名重度過敏性哮喘患者且伴有過敏性鼻炎。
在多年來與疾病對抗的過程中,李先生表示目前的一些治療手段,雖有效果,但療效非常短暫,僅能維持兩周左右。
對花粉、塵螨過敏的他,只能盡可能得減少出差與旅行的機會,可就算如此“小心翼翼”地生活,家中習以為常的大掃除拆空調,都能誘發過敏性哮喘再次發作。
且近幾年,他平日里走路爬樓梯都開始覺得胸悶氣短,到夜里癥狀還會加重,連睡覺都要墊兩三個枕頭,基本都是半坐著睡覺。
同樣是過敏性哮喘的張先生(化名),因為發現貓毛會誘發他的哮喘發作,不得不將愛貓送人,放棄了自己的興趣愛好。
過敏性哮喘就像是個無形的“牢籠”禁錮著患者的行為,也困住了患者的人生。
患者正在接受治療
2呼吸領域“老大難”,3000萬哮喘患者超七成控制不佳
像上述提到的患者在中國有很多,作為哮喘致死率最高的國家之一,中國擁有3000萬哮喘患者[1],且患病率呈增長趨勢,但卻有超7成的哮喘患者控制不佳[2],而過敏又是影響哮喘控制的危險因素之一[3]。
為什么哮喘頻頻發作?當過敏性哮喘患者接觸過敏原后體內產生的IgE就如導火線,引起炎癥因子的分泌,進而引發各種哮喘癥狀。
3過敏性哮喘治標更要治本,靶向藥物從“根兒”上阻斷過敏反應
靶向治療藥物的出現,就像“消防員”,阻斷了導火線(lgE)及其引發的一系列反應。
復旦大學附屬中山醫院呼吸科氣道疾病中心主任、中國醫師協會變態反應分會副會長金美玲教授強調:“以往對于過敏性哮喘的治療,主要是對癥治療及非特異性地抑制氣道炎癥,未專門針對過敏性哮喘的發病機制及根源。
而針對哮喘的創新靶向治療藥物可以靶向結合免疫球蛋白(IgE),阻止IgE介導的過敏反應,阻斷過敏反應,使哮喘得到有效控制,并提高患者生活質量,回歸正常生活和工作。”
金美玲教授
上海變態反應學會副主委、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥科副主任醫師湯葳教授表示:“春秋季是過敏性哮喘的高發季,像和李先生有一樣遭遇的患者非常普遍。
一些患者不得不使用全身激素來控制癥狀,但作為醫生,我們希望患者能夠用上更方便、更安全的藥物。過敏性哮喘靶向治療藥物可以很大程度上幫助改善哮喘患者日夜間的癥狀,降低疾病的急診率和住院率,讓他們得以健康地享受美好的生活和正常的工作。”
湯葳教授與徐國芳護士
據了解,為建立哮喘靶向治療的理念和模式,提高過敏性哮喘的規范化診治水平,有關學會正在計劃建設我國首批“過敏性哮喘精準診療中心”,如果順利建成,未來患者前往這些醫院可得到從診前評估、過敏原檢測、診斷、靶向治療、健康教育和隨訪等“一站式”診療服務。
參考資料:
[1]中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組. 中華結核和呼吸雜志. 2016; 39(9): 675-697.
[2]Am J Rhinol Allergy. 2012 Mar-Apr;26(2):85-91.
[3]曹書穎等.預防醫學情報雜志2011 年12 月第27 卷第12 期:957-9.
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