鼻前庭囊腫摘除術

鼻前庭囊腫摘除術

[適應證]

鼻前庭囊腫。

[手術器械]

同上頜竇根治手術。

[術前準備]

1.需作鼻竇x線攝片，了解囊腫與周圍組織的關系，以便確定手術方案。

2.如為牙源性囊腫，宜請口腔科會診。

[麻醉]

表面麻醉和局部浸潤麻醉。

[手術方法]

1.切口 于唇齦部溝上約1cm近鼻前庭處作一橫行切口，其長度根據囊腫大小而定（圖1）。

2.剝離囊腫 切開粘膜后沿囊壁逐層分離，將其充分暴露后完整取出（圖2）。

3.術腔的處理 囊腫摘除后，可切開鼻底粘膜與術腔溝通，以利于引流和傷口愈合。如術腔較大并與上頜竇相通時，可酌情在下鼻道外形成對孔與鼻腔相通。

4.堵塞止血后，縫合唇齦部傷口。

[注意事項]

1.囊腔摘除后，一定解決術腔的引流，或與鼻腔溝通，或向上頜竇引流，否則傷口不能愈合而形成瘺管。

2.如屬牙源性病變，宜處理牙病方可免于復發。

[術后處理]

1.手術當日面頰部以紗球壓迫，防止出血。

2.術后1～2d抽出鼻內堵塞物；5～7d后拆線。