鉛對內分泌系統的損害
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下一篇 2009-08-20 15:24:57
體內鉛負荷增高可對某些激素的產生及其代謝產生影響。
(一)甲狀腺激素
鉛致甲狀腺功能下降的機制可能是鉛損傷了甲狀腺腺泡,使其分泌功能受損,也可能是鉛抑制了攝碘硫基酶的活性,使甲狀腺攝碘能力下降。
(二)腎上腺皮質激素
醋酸鉛對豚鼠的整體染毒實驗顯示,鉛可引起腎上腺皮質脂質減少和細胞變性。人群流調發現,鉛可引起皮質醇合成水平降低。有人發現,蓄電池廠鉛作業工人皮質醇(F)含量顯著低于對照組,且與其尿鉛、尿δ-ALA含量呈顯著負相關。這提示腎上腺皮質對鉛亦較敏感。
(三)腺垂體激素
腺垂體是體內最重要的內分泌腺,它分泌生長激素(GH)、促甲狀腺素(TSH)、促卵泡素(FSH)、黃體生成素(LH)等激素。低水平鉛接觸可使這些激素水平發生異常。Huseman曾研究發現血鉛水平為41-72ug/dl患兒生長激素分泌反應明顯低于正常人群,胰島素樣生長因子I也與血鉛水平呈負相關。驅鉛治療后血鉛水平下降到33.0ug/dl以下,生長速度從5.8cm/年上升到11.0cm/年。
(四)1,25-二羥維生素D3
1,25-二羥維生素D3的主要功能是促進小腸上皮細胞對鈣的吸收,對骨鈣動員和骨鹽沉積有重要作用,目前已將其作為激素看待。幾項研究發現,鉛對維生素D3有著重要影響,Rosen觀察到,在12~120ug/dl范圍內,兒童血鉛水平與1,25-二羥維生素D3循環水平呈強烈負相關。鉛對該激素代謝的影響可能在30ug/dl水平以下就已存在,因為此時鉛中毒兒童的血漿1,25-二羥維生素D3水平已降低到接近代謝性骨病、尿毒癥和甲狀旁腺功能低下患者的水平。在采用驅鉛治療后,血漿1,25-二羥維生素D3水平可回到正常。
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