丙氨酰谷氨酰胺對肝移植術后病人蛋白質代謝及營養狀況的影響

摘要: 　目的:探討傳統全腸外營養( TPN)及添加丙氨酰谷氨酰胺(Ala2Gln)的TPN對肝移植后機體蛋白質代謝及營養狀況的影響。　方法:將24例肝移植病人隨機分為兩組: TPN組(傳統組) ,添加Ala2Gln的TPN組(二肽組) 。術后第2天給予等熱量(104. 6 kJ /kg) 、等氮量(0. 16 g/kg) ,共7 d。對術后第2天、術后第9天進行人體測量,營養預后指數( PN I) 、總蛋白( TP) 、清蛋白(A) 、前清蛋白( PA) 、轉鐵蛋白( TF)監測。　結果:術后第9 天比較于術后第2 天:傳統組較二肽組人體測量指標降低幅度大( P < 0. 05) ; PN I、TP、A、PA和TF增高幅度大,且差異有顯著性意義的是:二肽組較傳統組的PN I( P < 0. 05) ,二肽組較傳統組的PA ( P < 0. 01) 。　結論: TPN中添加Ala2Gln能有效減少肝移植后機體蛋白質的分解,改善病人的蛋白質合成代謝和營養狀況。