治療大皰性類天皰瘡的方法介紹
1.糖皮質激素
如劑量適當,3~5天即可見效,水皰干涸,無新發損害,7~14天損害愈合,紅斑消退,維持此量1周后即可逐漸減量,治療數月到數年后逐漸停藥。
2.免疫抑制劑
如硫唑嘌呤或環磷酰胺與糖皮質激素合用,可減少激素用量。病情較輕或激素治療有禁忌證者亦可單獨用免疫抑制劑。亦有用甲氨蝶呤(MTX)、環孢素或霉酚酸酯治療有效的報道。
3.四環素與煙酰胺療法
其機制為四環素有明顯的抑制白細胞趨化作用,煙酰胺可穩定肥大細胞膜,阻止其脫顆粒,抑制炎癥介質的釋放,并能抑制3,5-環磷腺苷磷酸二酯酶,還可抑制溶酶體酶的釋放,此二藥合用有協同作用。此種療法不良反應小,值得應用。
4.其他
磺胺嘧啶(SP)、復方新諾明等可用于局限型或較輕的患者。病情嚴重者亦可用血漿交換或IVIG治療。
5.局部治療
同天皰瘡,限局型外用糖皮質激素治療有較好療效。
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