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    關于中藥導致的肺部疾病的介紹

    2022.10.28

      中藥可致多種藥源性肺部疾病,其形成機制較為復雜,主要與過敏反應及毒副作用有關。同一種藥物在不同的個體可引起不同的肺損害反應,同一臨床表現也可由不同藥物所致,各類臨床表現之間可相互重疊。

      呼吸道癥狀由輕到重主要表現為咳嗽、呼吸困難、呼吸衰竭。可引起呼吸道癥狀的中藥有:青魚膽、肉桂、兩面針等可引起咳嗽;白果、苦杏仁、八角楓、鬧羊花、曼陀羅、商陸、五味子、烏頭類等可致呼吸困難;六神丸、小活絡丸、半夏等中毒表現為聲嘶、胸悶,呼吸困難;蒼耳子、百部、山豆根、瓜蒂可致呼吸衰竭;馬錢子、鉤吻、藜蘆、曼陀羅中毒時可影響延髓呼吸中樞引起呼吸困難至呼吸衰竭;五味子、罌粟殼、全蝎可引起呼吸抑制等。苦杏仁、桃仁、白果、亞麻子等含有氰苷,水解后釋放氫氰酸,可抑制呼吸中樞興奮產生止咳平喘效果,過量中毒引起呼吸中樞麻痹可致死。

      服用烏龍散引起低熱、輕咳、少痰、氣促,胸片呈現廣泛分布的粟粒狀及條索狀陰影。停藥后癥狀緩解,肺內病灶吸收。烏龍散主要成分為小白花蛇、苦參、丹參、三七、延胡索、壁虎等。發生機制可能是由于小白花蛇、壁虎等異體動物蛋白刺激宿主免疫系統引起的變態反應。

      口服萬年青可發生過敏性肺炎;柴胡、甘草、麻黃、地龍、五味子、丹參注射液、復方丹參注射液、茵梔黃注射液、蓖麻子和外敷紅花油,均可致哮喘等疾患。十全大補丸、杞菊地黃丸、桂枝茯苓丸、小柴胡湯也會引起肺部炎癥。

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