瘧原蟲形態學觀察實驗
| 實驗方法原理 | 人體瘧原蟲有四種，即間日瘧原蟲（P．vivax），三日瘧原蟲（P.
malariae），惡性瘧原蟲（P. falciparum）及卵形瘧原蟲（P.
ovale）。間日瘧原蟲及惡性瘧原蟲較多見，三日瘧原蟲及卵形瘧原蟲較少見和罕見。瘧原蟲需要兩個宿主才能完成其生活史，在人體內進行裂體增殖，包括紅細胞外期、紅細胞內期，在蚊體內進行配子生殖和孢子生殖。 一、間日瘧原蟲薄血膜染色標本 (Thin Blood Smears of Plasmodium vivax ) 間日瘧患者血涂片，瑞一姬氏染色，鏡下觀察。 先在低倍鏡下確定血膜平面，血涂片薄而均勻或紅細胞呈單層均勻排列的部位（通常為血片近末端），加油后，轉油鏡觀察。在紅細胞內找瘧原蟲，經瑞一姬氏染色后，瘧原蟲的細胞質染成藍色，細胞核染成紅色、瘧色素(malarial pigment)為黃褐色。注意與血片中的其他細胞、染料渣等區別。 1．環狀體（Ring form）? 此期被寄生的紅細胞尚無改變。瘧原蟲的細胞質呈環狀，紅色的核為點狀，在環的一邊，很象一個寶石戒指。環狀體的大小約占紅細胞直徑的l/3~l/4左右。 2．大滋養體（Large trophozoite）? 環狀體進一步發育的形態，此時被寄生的紅細胞脹大，色較淡，紅細胞上常有許多紅色小點即薛氏小點（Schuffner’s dots）。原蟲的細胞質增多有偽足伸出。紅色的核也顯著增大，細胞質上有黃褐色的瘧色素顆粒。 3．裂殖體(Schizont)? 有未成熟與成熟兩種形態。此時細胞質較致密，偽足已消失，核先分裂，然后細胞質分裂，未成熟裂殖體(unmature schizont)的核尚未分裂到一定數目，細胞質尚未分開。成熟裂殖體(mature schizont)的核已分裂到一定數目即12~24個（平均16個），細胞質圍繞每一個細胞核形成裂殖子。此時黃褐色的瘧色素顆粒集中在蟲體中央或一側。 4．配子體(gametocyte)? 經過3～5代裂體增殖后，有一部分裂殖子侵入紅細胞后發育為配子體。此時被寄生的紅細胞脹大。雌雄配子體均呈圓形，瘧色素顆粒則均勻地分布在細胞質中。雌配子體(macrogametocyte)的核與細胞質均較致密，染色后細胞質為蘭色，核為紅色偏于一邊,即為核小、致密、在一邊。雄配子體(microgametocyte)核與細胞質較疏松，核較大，位近中央，即為核大、疏松、在中央。
圖一、Fig. 1:正常紅細胞 Normal red cell; Figs. 2-6:小滋養體 Young trophozoites (ring stage parasites);Figs. 7-18: 大滋養體Trophozoites;Figs. 19-27: 裂殖體Schizonts;（19-22 unmature schizont;23-27 mature schizont） Figs.28 and 29:雌配子體 Macrogametocytes (female);Fig. 30: 雄配子體 Microgametocyte (male). 二惡性瘧原蟲薄血膜染色標本(Thin Blood Smears of Plasmodium falciparum) 觀察方法與間日瘧原蟲標本相同。環狀體較間日瘧的小，占紅細胞的1／6左右。環小，常在一個環上有一個細胞核，有的環狀體貼于紅細胞邊緣，尤如飛鳥狀。一個紅細胞內常可見二個或更多的惡性瘧原蟲環狀體。惡性瘧原蟲的大滋養體與裂殖體在周圍血液中一般不易查見。配子體所寄生的紅細胞常被脹破而不見。雌配子體呈新月形，兩端較尖。雄配子體呈臘腸形，兩端較圓。細胞核都在蟲體中央，核的周圍有瘧色素顆粒。
圖二、 1: 正常紅細胞Normal red cell;Figs. 2-18:滋養體Trophozoites (among these, Figs. 2-10 correspond to ring-stage trophozoites); Figs. 19-26: 裂殖體Schizonts (Fig. 26 is a ruptured schizont); Figs. 27, 28:雌配子體 macrogametocytes (female); Figs. 29, 30: 雄配子體 microgametocytes (male). |
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