琥珀膽堿的不良反應有哪些?
(1)窒息或呼吸暫停:本品過量易引起呼吸肌麻痹,遺傳性膽堿酯酶缺乏或酶異常可以導致膈肌麻痹而出現呼吸暫停,故必須備有人工呼吸機。
(2)肌束顫動:本品產生肌松作用前可致短暫肌束顫動,后者損傷肌梭,可致肌肉酸痛,一般3-5日可自愈。
(3)血鉀升高:本品使骨骼肌細胞持久除極化時,從細胞內釋放出大量的K,以致血鉀升高。
(4)發熱:當氟烷作為一種麻醉藥使用時,同時應用琥珀膽堿,在常染色體異常的遺傳易感人群偶爾可致惡性高熱。常為麻醉的主要死因之一。一旦發生,須采取緊急措施,給患者快速降溫、給氧、糾正酸中毒、抗組胺藥物治療等,并同時給予丹曲林,阻滯肌肉細胞肌質網鈣離子的釋放,從而減少熱量生成并使肌肉松弛。
(5)眼壓升高:該藥可以使眼外骨骼肌短暫收縮,引起眼壓升高,故禁用于青光眼、白內障晶狀體摘除術。
(6)其他:此藥尚有增加腺體分泌,促進組胺釋放等作用。
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