關于視力障礙的體格檢查介紹
視力障礙可由全身性疾病引起故全面體檢非常重要。尤其應注意神經、心血管及內分泌等系統的檢查眼部檢查：必須系統、全面地從眼外到眼內進行檢查。會潭眹軮釾先右后左以防遺漏重要體征。
（一）視力
視力包括遠視力和近視力檢查以及對視力障礙有一個初步印象。遠視力不佳、近視力尚好可能為近視、散光等。近視力不佳遠視力良好，可能為遠視。40歲以上者考慮為老視遠、近視力均不佳，可為遠視或散光或是屈光間質混濁，眼底或視神經病變，顱內病變等如有睫狀充血應考慮角膜炎，虹膜睫狀體炎，青光眼視力突然障礙，可能為視網膜中央動脈阻塞，缺血性視神經病變數天內視力迅速減退，可能為視網膜中央靜脈阻塞、視網膜脫離玻璃體出血、眼及顱腦外傷、中毒顱內急性病變等。無光感可能系視神經萎縮、眼球萎縮眼球密、絕對期青光眼、皮質盲等對上述視力有了初步印象后，應按一定的步驟，從前向后逐步深入地檢查
（二）外眼檢查
1．眼瞼 一般眼瞼病變很少引起視力障礙只有當眼瞼病變引起刺激因素者，才會出現視力障礙。如眼瞼內外翻，倒睫，結膜結石瞼緣炎，癲痕形成等。
視力障礙
視力障礙
2．眼眶與眼球 眼球突出與凹陷否？眼球位置有無異常眶圍能否觸及腫物，眼球轉動是否受限。
3．角膜 大小有無血管翳、浸潤、潰瘍瘢痕、變性、異物畸形。
4．前房 深淺房水混濁程度，有無積膿。積血滲出物。
5．虹膜 顏色紋理，有無缺損（先天、手術）有無結節萎縮、前后粘連、新生血管（注意雙眼對比）。
6．瞳孔 形狀大小、邊緣、光反應（直接間接、輻輳）。瞳孔區有無滲出物色素等。
7．晶體 是否存在位置及透明度。
（三）玻璃體及眼底檢查
在暗室內用直接或間接檢眼鏡進行檢查觀察玻璃體有無混濁、出血、液化變性、異物、寄生蟲等檢查眼底應注意視盤、視網膜血管及黃斑及眼底全貌，有無炎癥出血、滲出、變性畸形等。
（四）特殊檢查
1．裂隙燈顯微鏡檢查 能進一步觀察眼部各組織的微細變化注意角膜、房水、晶體及前部玻璃體的微細病變結合角膜染色法（2%熒光素溶液染色雐），以鑒別角膜新鮮與陳舊病變。結合前房角鏡觀察前房角的變化結合三面鏡觀察眼底各部位的改變。
2．視野 包括中心視野和周邊視野以了解視神經、視網膜及視路的功能變化。
3．檢影試鏡 了解屈光狀態。
4．眼壓及眼球突出度的測量 青光眼的眼壓測量是必不可少的但對診斷難以明確者，尚需進一步做24 h晝夜眼壓曲線、房水流出易度C值測定以及眼壓激發試驗
