各地紛紛應對手足口病 世衛:手足口病不會影響北京奧運會
衛生部已向世衛組織通報手足口病疫情
中新網5月3日電 中國衛生部今天發出《關于安徽阜陽發生手足口病疫情的情況通報》。通報說,中共中央、國務院領導對安徽阜陽手足口病疫情高度重視,多次作出重要批示,并召開專門會議進行研究部署。當地各級政府和衛生部門積極應對,采取了各種措施,全力救治患者,努力控制病死率,取得了初步成效。通報亦指出,今后一段時間中國部分地區的手足口病疫情還可能上升。
安徽阜陽累計報告3321例 22例死亡 治愈1112人
衛生部通報說,今年3月份以來,安徽省阜陽市發生了較大規模的手足口病疫情。截至5月1日24時,安徽阜陽累計報告手足口病3321例,其中22例死亡;有978例正在住院治療,其中重癥病例48人,病危10例;正在接受門診治療1209人;已治愈1112人。
通報介紹,手足口病是一種多年存在的傳染病,在歐亞國家和地區均有發生。患者以嬰幼兒為主,大多數病例癥狀輕微,主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,多數患者可以自愈。少數病例可發生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等重癥,個別重癥患兒病情進展快,易發生死亡。少年兒童和成人感染后大多不發病,但能夠傳播病毒。手足口病是由腸道病毒感染引起的臨床癥候群,以腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒、埃可病毒的某些血清型最為常見。
通報說,今年發生在安徽阜陽的疫情由EV71感染引起,主要經糞口途徑和接觸傳播,傳染性強,潛伏期為2-7天,病程一般為7-10天。EV71感染引起重癥的比例高于其他類型腸道病毒,重癥患兒病死率較高。目前尚無疫苗和特效治療藥物。
中國部分地區手足口病疫情還可能上升
通報介紹,上世紀70年代以來,一些歐亞國家和地區先后發生較大規模EV71感染流行。1998年,中國臺灣地區曾發生大規模EV71疫情,報告病例129106例,其中重癥405例,死亡78例。
衛生部指出,今年以來,在新加坡和中國臺灣地區的手足口病疫情比去年同期明顯上升。中國安徽以外部分省份的手足口病疫情較去年也有所上升。國內外資料顯示,6-7月份是手足口病的發病高峰期。今后一段時間中國部分地區的手足口病疫情還可能上升。
已向世衛組織、港澳臺地區通報疫情
通報說,安徽阜陽發生手足口病疫情后,當地黨委和政府高度重視,廣大衛生工作者積極落實各項防控措施,緊急救治重癥患兒。
衛生部領導率隊赴阜陽指導工作,并派出臨床和疾病控制專家駐在當地指導臨床救治和疫情防控工作,協助開展病因調查。4月23日,中國疾病預防控制中心檢測確定引發本次疫情的病源為EV71。隨即衛生部向世界衛生組織、港澳臺地區通報疫情,并組織臨床專家完善救治方案,加強重癥病例的早期篩查,指定定點醫院集中救治重癥病例。
當地衛生部門針對疫情防治需要,擴建兒科病房,緊急購置專門設備,提高救治能力,努力降低患兒病死率。疾病預防控制機構加強疫情監測,及時掌握疫情動態;培訓專業技術人員,提高防治能力;大力開展健康教育,提高公眾防病意識;加強環境衛生整治和飲食飲水衛生監督;加強托幼機構的預防指導和檢查;及時發布疫情和防控工作信息,全面做好疫情防控工作。
手足口病被納入法定傳染病管理
通報說,為了指導全國手足口病防控工作,衛生部已于4月底下發通知,指導各地完善防控工作方案,加大監測工作力度,加強重癥病例臨床救治,大力開展愛國衛生運動,強化公眾健康教育,切實做好手足口病等病毒感染性疾病的防控工作,并印發了手足口病的診療和防控技術指南,并對兒科專家組織進行手足口病診療技術培訓。針對當前疫情,衛生部決定把手足口病納入丙類法定傳染病管理,實行網絡疫情信息直報。衛生部正在總結國內外手足口病防控和臨床救治經驗,組織開展流行病學、病原學等方面的深入研究。
衛生部指出,手足口病傳播途徑多,嬰幼兒普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生整治是預防感染的關鍵。對兒童要做到飯前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤曬衣被,避免接觸患兒;孩子家長和老師接觸兒童前也要洗手。托幼機構和家長發現可疑患兒,要及時到醫療機構就診,并及時向衛生和教育部門報告,及時采取控制措施。輕癥患兒不必住院,可在家中治療、休息,避免交叉感染。做好這些方面的工作,手足口病是可以得到有效預防和控制的。
世衛組織:手足口病不會影響北京奧運會
世界衛生組織駐華代表處一名官員5月4日在北京表示,中國最近發生的導致至少25名兒童死亡的手足口病疫情對北京奧運會造成威脅的可能性不大。
“我認為這對北京奧運會以及任何其他賽事不會造成威脅……這是一種以嬰幼兒發病為主的疾病。”世衛組織駐華代表處代表韓卓升(Hans Troedsson)說。但他也警告稱,六七月份通常是手足口病高發期,隨著天氣的逐漸轉暖,感染人數有可能進一步增加。
據悉,首例死亡出現在3月底,但直到4月15日,當地政府才首次公開病情。對此,韓卓升表示理解,稱這是由于病因的診斷存在難度。他說,世衛組織在確診后24小時內收到了中方的疫情通知。
手足口病是世界范圍廣泛流行的傳染病,多發生于5歲以下嬰幼兒,重癥病例死亡率較高,危害嚴重。最近,我國部分地區先后發生由腸道病毒EV71型感染引發的手足口病疫情,個別地方出現因中樞神經系統、呼吸系統損害導致的少數患兒死亡。截至5月2日,安徽阜陽市累計報告手足口病3736例,其中痊愈1460例,死亡22例,重癥30例,病危12例。截至5月4日,廣東全省共報告手足口病病例925例,死亡3例。
北京市:發現手足口病15例 未有死亡病例報告
上午,高家園社區居委會將手足口病的預防知識,配上生動的漫畫設計成黑板報向居民介紹該病具體發病原因 文并攝/記者葉慧
截至5月4日本市今年累計報告手足口病人1482例 未接到死亡病例報告(圖)
今年首次分型出EV71病毒
佑安醫院、兒童醫院等已開設專門的門診托幼機構被定為多發 應停課一周
本報訊 (記者許晶)截至5月4日,本市今年累計報告手足口病人1482例,未接到死亡病例報告。在4月30日至5月4日北京市疾病預防控制中心的57份標本中,其中15例經分型鑒定為腸道病毒71型(EV71),這是本市今年首次分型出EV71病毒。
今天上午,市疾控中心發布本市手足口病最新發病情況,目前北京手足口病的病原體主要以CA16和EV71為主。
4月29日前本市未出現手足口病暴發疫情,4月30日起市疫控中心開始對手足口病散發病例進行常規實驗室檢測,分型出EV71病毒。
關于手足口病,疾控專家介紹,這是一種常見病、多發病,通常5-7天可以自然痊愈。但如果出現并發癥,病情會快速惡化,若患兒出現情緒變化、沒有食欲的情況,家長應及時到醫院就醫。按照手足口病的季節分布特點,5-7月份是本市手足口病的高發季節。因此,今后幾個月本市手足口病的發病將呈逐月上升趨勢,并會出現以托幼機構為主的局部暴發現象。
記者獲悉,佑安醫院、兒童醫院、首都兒研所等醫院已開設專門的門診接治手足口病人。醫院收治手足口病人要在10小時內報到市疾控中心,如發生突發疫情,要在2個小時內上報到市疾控中心。
本市進入手足口病高發期,市疾控中心將每周向媒體發布病情公告,并將印制10萬份宣傳頁,向家長介紹防病知識,避免手足口病蔓延。托幼機構一個班級如果一天出現3例手足口病人,兩天出現5個病例,就被定為多發,整個班級應停課一周。
對比阜陽
年齡、分布均有不同
在所有報告病例中,男女比例為1.68:1。按年齡分組分析,0-5歲年齡組病例為1316例,占全部病例的88.8%,其中3歲以下502例,占33.9%,這一年齡分布與安徽阜陽有明顯的不同。
據了解,本市患兒中托幼兒童達818例,占55.2%;散居兒童583例,占39.3%。與安徽阜陽主要以散居兒童為主的情況也有所不同。
提醒
●手足口病傳播途徑復雜,直接與病人接觸或接觸了被病人污染的毛巾、手帕以及床上用品、內衣等,即可感染。因此做好家庭衛生,保持良好的個人衛生習慣是預防手足口病最重要的環節。
●腸道病毒是手足口病的重要病原體,高錳酸鉀、漂白粉、84消毒液都對腸道病毒有效。
●大人和兒童在飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等正確洗手,要讓肥皂液或洗手液在手上保持6秒鐘以上,并且要認真清洗指甲。
新聞鏈接
兒童醫院開專病診室
本報訊 (記者王敬霞曾佑忠)雖然目前兒童醫院還沒有發現一例手足口病危重患兒,但自從阜陽發現EV71病毒感染病例以來,醫院已經備有應急預案。
應急預案中規定,無論是門診還是急診,一旦發現疑似手足口病患兒,無論是EV71還是其他病毒感染,都必須進入專病診室診斷。
在手足口病專病診室中,接診醫生都是已經過專門培訓的,且為副主任醫師以上級別。如果患兒的情況比較危急,則先在急診室專設的隔離室中進行搶救治療。法制晚報
廣東:一天增加700例手足口病
本報訊(記者任珊珊 通訊員粵衛信)廣東省衛生廳昨天下午通報,截至5月5日上午10時,今年我省累計報告手足口病病例為1692例,死亡3例,其中佛山市高明區2例,茂名1例,目前沒有新的死亡病例出現。據省衛生廳新聞發言人余德文介紹,截至5月5日,廣州已累計報告手足口病病例372例。
廣東省手足口病報告發病數從5月4日的925例攀升至昨天的1692例,是否異常?余德文表示,和其他已發生疫情的省份相比,廣東“情況仍屬正常”。5月4日,省疾控中心已組織有關專家對我省手足口病疫情進行分析。與會專家認為,衛生部5月2日將手足口病列入法定報告傳染病管理之后,我省報告發病數在短期內較快上升屬正常。
深圳今年手足口病例518例
本報深圳訊 (記者鮑文娟 通訊員蔣麗娟)截至5月4日,深圳今年共接到散發手足口病例報告518例,病例大都病情輕微,未出現手足口病重癥和死亡病例。記者昨日獲悉,今年以來,深圳市疾控中心對病例樣本的檢測結果顯示,目前深圳手足口病樣本大多數是柯薩奇病毒A16型,有少數樣本為腸道病毒71型。
河南:發現16例兒童感染腸道病毒 患者已治愈
新華網鄭州4月29日電(記者單純剛)安徽省阜陽市日前公布的兒童感染腸道病毒EV71(又稱手足口病)疫情涉及河南省部分地區。河南省衛生廳廳長馬建中29日接受新華社記者采訪時介紹說,經查,河南省與安徽接壤的信陽市目前共發現兒童感染腸道病毒EV71共16例,為高度散發的輕型病例,經及時治療,16名患者已全部治愈出院。
據介紹,安徽疫情出現以來,河南省對兒童感染腸道病毒EV71的防治工作高度重視,迅速制訂下發了《河南省衛生廳關于加強手足口病防控工作的通知》、《河南省手足口病防治技術方案》以及《手足口病標本采集技術要求》等,要求各地全面加強手足口病防控工作,特別是與安徽搭界的市、縣(區)衛生部門和疾控機構,嚴密關注轄區疫情動態,積極主動開展防治工作。
手足口病是由兒童感染腸道病毒EV71引起的非法定報告傳染病,多發生于5歲以下的嬰幼兒,可引起發熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍。
河南省衛生廳已要求各地大力開展健康教育,提高群眾防病知識水平。同時提醒廣大群眾注意衛生安全,糾正兒童不良習慣,餐前便后要洗手,對兒童的玩具、餐具、衣物、用品要經常消毒,托幼機構要課間洗手,兒童家長也要注意個人衛生,養成良好的衛生習慣。 (本文來源:新華網 )
浙江:報告手足口病病例1198例 死亡1例
本報杭州5月4日訊(記者 肖國強 通訊員 王穎 陳李杰) 浙江省衛生廳今天(4日)通報了我省手足口病的最新疫情。從今年1月起,截至5月3日24時,全省累計報告手足口病病例1198例,死亡1例,其中經實驗室確診為腸道病毒EV71感染的病例為9例。
手足口病是一種由腸道病毒感染引起的常見傳染病。引起手足口病的腸道病毒很多,其中以腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒、埃可病毒最為常見,最近發生在安徽阜陽的腸道病疫情就是由EV71感染引起。我省近年來沒有出現較大規模的手足口病疫情,但發病數總體呈上升趨勢,我省2005年至2007年分別報告手足口病病例101例、793例和1607例。
省委、省政府領導高度重視手足口病的防控工作,多次作出重要批示,并召開專門會議研究部署全省手足口病的防控工作。省衛生廳也專門成立了防治腸道病毒感染工作領導小組,并先后下發通知,要求加強手足口病防控工作。
在今天的通報會上,省疾病預防控制中心傳染病所所長林君芬介紹說,手足口病主要發生在5歲以下尤其是3歲以下的嬰幼兒,少年兒童和成人感染后基本上不發病,多數病人一周內可以自愈。病人癥狀主要有發熱,以及手心、腳心、口腔、肛門周圍和臀部出現紅色水泡(約半顆米粒大小),少數病人會伴有咳嗽、嘔吐,個別病人可能發生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等并發癥,導致死亡。
專家表示,雖然目前還沒有疫苗和特效治療藥物,但手足口病可防可控。搞好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防感染的關鍵。“除了搞好衛生、勤曬衣被、多通風換氣之外,尤其要管好小孩的手。”林君芬說,飯前便后要用肥皂或洗手液給兒童洗手,在臉盆里洗好后最好再用清水沖干凈。家長、保姆等看護人在接觸兒童前、更換尿布處理糞便后都要洗手,嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后都要清洗干凈。此外,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,不要帶兒童到人群密集、空氣流通差的公共場所,避免接觸患病兒童。托幼機構及小學要每日進行晨檢,發現可疑患兒,要及時到醫療機構就診,并及時向衛生和教育部門報告,及時采取控制措施。輕癥患兒不必住院,可在家中治療、休息,避免交叉感染。
江蘇:發現3名患者感染EV71
江蘇省衛生廳昨天通報:經省疾病預防控制中心實驗室檢測確認,江蘇省發現3例EV71型感染手足口病患者。
發現3例EV71型感染手足口病患者
通報說,江蘇已按衛生部要求將手足口病納入丙類傳染病管理,強化疫情主動搜索、監測和報告,截至5月4日零時,全省共報告582例手足口病病例,均為散發病例,未出現死亡病例。
目前發現的3例EV71型感染患者,2例來自安徽省滁州市,1例是江蘇省丹陽市患者,其中來自安徽的一位2歲女童為重癥病例。江蘇省已組織手足口病救治專家組成員對重癥患兒進行會診,加強了臨床醫療救治工作。
從4月30日起,江蘇省衛生廳已將手足口病等腸道病毒感染性疾病防控工作的通知和相關技術方案印發各地,疾控和醫療人員專項技術培訓已從5月1日起在全省全面展開,各地衛生部門正有序落實各項防控措施。
估計發病高峰出現在每年六七月份
另據江蘇省有關防控專家介紹:手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發病為主。大多數患者癥狀輕微,以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,易發生死亡。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和A組柯薩奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。
2000年江蘇省蘇州市首次報告手足口病例,2005年江蘇省將手足口病納入傳染病疫情網絡直報系統,2006年省疾病預防控制中心首次在江蘇省大豐市檢測發現EV71。2007年江蘇省共報告手足口病病例2400多例,未發生死亡病例。
根據手足口病疫情防控經驗及腸道病毒季節性感染特點,一般估計,江蘇省手足口病等腸道病毒感染性疾病的發病高峰出現在每年六七月份。
通訊員 沈衛 快報記者 張星
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手足口病例要24小時直報
快報訊(記者 張星)將手足口病納入法定傳染病管理,江蘇省衛生廳前天轉發衛生部關于將手足口病納入法定傳染病管理的通知,要求各市加強手足口病防治工作。南京市衛生局有關人士介紹,根據要求,南京地區的醫療機構已經開始將手足口病納入網絡直報的范圍進行監測和報告。
省衛生廳要求,各地將手足口病列入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的丙類傳染病進行管理,迅速組織防治技術培訓,強化疫情監測、報告,認真做好手足口病重癥病例的臨床救治,強化與教育等有關部門的溝通、協作,落實各項預防控制措施。各地要加強對手足口病的監測和報告。各醫療機構要嚴格按照《手足口病預防控制指南》中規定的病例判定標準進行病例的診斷。發現手足口病患者時,要按照《傳染病信息報告管理規范》的要求,在《中華人民共和國傳染病報告卡》中“其他法定管理以及重點監測傳染病”一欄中填報該病,實行網絡直報的醫療機構應于24小時內進行網絡直報,未實行網絡直報的醫療機構應于24小時之內寄送出傳染病報告卡。
專家同時提醒,做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防手足口病的關鍵。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤曬衣被;兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,對患兒糞便要及時進行消毒處理。
南京兒童醫院實行分診制
快報訊(記者 劉峻)針對安徽阜陽EV71病情,目前衛生部已經要求,醫療機構需要做好傳染病的預檢分診和診治,昨天,記者在南京市兒童醫院看到,該院的分診制度保證了手足口病患兒以最快速度得到治療。專家稱,由于該院的患兒很大一部分患者來自南京周邊的安徽地區,因此每一個手足口病患兒都會留下詳細聯系方式。
昨天下午,記者一進門診大樓,就看到兩位專職醫生坐在臨時設置的分診臺前,對初次就診的孩子進行一個初步診斷。專家告訴記者,如果是手足口病,那么患者體溫大多偏高,一般在38℃左右,發熱1至2天后開始出現皮疹,通常出現在手掌和腳底。所以,分診醫生首先是測體溫,再看看小手上有沒有包包,如果高度懷疑是手足口病,就讓孩子去專設的感染科門診。
阜陽感染病例增至3736人
截至5月2日,阜陽市累計報告手足口病(EV71感染)3736例,其中痊愈1460例,死亡22例,重癥30例,病危12例。安徽省阜陽市手足口病(EV71感染)防治工作指揮部決定延長全市幼托機構(學前班)的放假時間,從5月6日起開始延長假期,開學時間另行通知。
據專家介紹,從國內外情況看,六七月份是手足口病(EV71感染)的發病高峰期,EV71感染潛伏期為2天至7天,目前尚無疫苗和特效治療藥物,減少易感人群密切接觸幾率是控制疫情蔓延的重要措施。
阜陽患兒醫藥費可報銷
阜陽市防指規定,凡經縣級以上醫院確診為手足口病(EV71感染)患兒,無論是否參加新農合或城鎮居民醫療保險,補辦參合或參保手續后,均按照新農合或城鎮居民醫療保險的有關規定給予報銷;其家庭屬農村低保或城鎮低保范圍的,除按新農合或城鎮居民醫療保險的規定報銷外,均納入醫療救助的范圍。凡經縣級以上醫院確診為手足口病(EV71感染)危重患兒,醫療費全免。對特別困難的危重患兒家庭,給予適當生活救助。
黃山中小學幼兒園實行晨檢
黃山市政府日前召開專題會議,研究部署手足口病防治工作,要求從5月4日起,全市所有中小學校和幼托機構專人負責,全面實行晨檢制度,記錄學生缺課情況和原因,并對因出現疑似手足口病癥狀而缺課的學生及時進行家訪。
據了解,黃山市對學校食堂、生活飲用水及學校周邊餐飲業的衛生狀況進行檢查,組織人員做好教室、宿舍和環境的衛生消毒處理工作,加強廁所的清潔和管理。
廣東手足口病有3例死亡
記者從廣東省衛生廳獲悉,截至5月4日,廣東全省共報告手足口病病例925例,死亡3例,其中佛山市高明區2例,茂名市1例。
最新報告的茂名死亡病例為兩歲男孩,家住茂名市茂南區新坡鎮,4月30日發病,入住茂名市人民醫院,診斷為手足口病,伴有急性肺水腫、腦水腫、心功能衰竭等。5月2日,他的病情迅速加重,經全力救治無效,于5月3日上午死亡。據新華社
陜西省:手足口病疫情理賠預案啟動
今年3月份以來,安徽省阜陽市發生了較大規模的手足口病疫情。 5月3日,陜西省衛生廳召開新聞發布會,通報了我省手足口病疫情。從今年1月1日至5月3日,我省共報告發現手足口病137例,其中5月1日至3日新發現48例。面對突如其來的疫情,相關部門積極應對。
記者昨日從太平人壽陜西分公司了解到,太平人壽陜西分公司4月30日率先啟動手足口病疫情理賠處理緊急預案,制定了“三項服務措施和五大優先原則”,積極部署各項抗疫理賠準備工作。緊急預案措施包括:專人收集最新疫情動態及手足口病防治知識;由專人及時向業務隊伍進行宣導,再通過代理人向太平人壽的客戶進行“手足口病”防治知識的宣傳普及;開辟綠色理賠通道,一旦獲悉太平人壽的客戶在此疫情中出險,太平人壽將主動協助客戶申請理賠。本著“優先受理、優先審核、優先簽批、優先結案,優先給付”的五大優先原則為客戶提供最貼心的服務。
湖南:今年以來共報告手足口病251例
紅網長沙5月4日訊(記者 洪灣) 5月4日,省衛生廳新聞辦公室公布了今年以來我省手足口病發病情況。截止5月3日24時,今年以來全省共報告手足口病病例251例,主要為5歲以下年齡組兒童,均為散發病例,無危重病例和死亡病例報告。
5月1日,省疾病預防控制中心對其中采集到的6例患兒咽拭液或皰疹液進行檢測,結果為腸道病毒EV71型陽性。
省衛生廳對手足口病防控工作及時進行了安排部署,制訂下發了防控工作預案和技術方案,成立了手足口病診治專家隊伍,啟動了全省醫療衛生人員的培訓,并通過多種形式加強健康教育,提高群眾自我防病意識,要求各地嚴格按照衛生部要求,從5月2日起將手足口病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的丙類傳染病進行管理,切實加強疫情監測與報告,全面落實各項防控措施,嚴防暴發疫情和死亡病例發生。
據了解,世界上不少國家歷史上均發生過EV71引起的手足口病流行。從上世紀80年代以來,我國有十幾個省市都曾發生手足口病。由于手足口病以往不是法定報告傳染病,對此病缺乏可靠的本底資料。從我省疫情監測資料來看,每年的發病高峰時間在5至7月份。
黑龍江省:衛生廳下發通知4項措施嚴密防控手足口病
哈爾濱新聞網訊(記者吳天飛)針對安徽省阜陽市發生手足口病(EV71)疫情,省衛生廳日前下發通知,要求全省衛生部門在今后一段時間要積極采取強化病例監測、健康教育、監督執法、應急準備等4項措施進行監控和防范,確保黑龍江省不發生、不擴散手足口病疫情。
省衛生廳要求,各級醫療衛生機構要建立疑似手足口病病例報告制度,一旦發現疑似病例,立即啟動疾病疫情網絡直報系統和日報制度及應急預案,迅速進行流行病學調查,采取果斷措施加以防控,做到早發現、早報告、早診斷、早治療;各級衛生宣傳教育機構要編寫手足口病的健康教育教材,并利用媒體進行宣傳教育,倡導公眾養成良好生活習慣,提高自我防病意識和防護能力;各級衛生監督機構要對托幼機構和學校傳染病防治工作進行一次監督檢查,督促落實晨間、消毒等各項防控措施,防止疾病流行;各級醫療衛生機構要做好“防大疫、抗大疫、戰大疫”的思想準備,制定手足口病預防控制、臨床救治和健康教育工作方案,做好實驗室檢測的各項準備及醫療人員的培訓,隨時應對突發疫情。
濟南:手足口病疫情平穩 兩家醫院將定點救治
昨天從濟南市衛生局獲悉,為進一步加強手足口病疫情防控,濟南市成立了手足口病等夏秋季腸道傳染病防治領導小組,同時確定濟南市傳染病醫院和濟南市兒童醫院為市級定點救治醫院。
據了解,手足口病作為一種常見病,我市每年都有散發病例。目前,我市手足口病疫情平穩,以輕型發病為主。但從近年報告的疫情資料來看,手足口病每年的發病時間高峰位于7月份左右。隨著夏季的到來,發病人數有可能上升,防控形勢不容樂觀。據悉,從5月1日起,我市實行了手足口病日報告制度。 咸春玲
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什么是手足口病?
手足口病
(Hand, foot and mouthdisease,HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。
引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。
潛伏期
該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源。患者在發病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒溢出;病后數周,患者仍可自從糞便中排出病毒。
傳染源
手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源。患者在發病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。
傳播方式
該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
易感人群
人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復感染發病成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高。據國外文獻報道,每隔2~3年在人群中可流行一次。
流行方式
手足口病分布極廣泛,無嚴格地區性。四季均可發病,以夏秋季多見,冬季的發病較為少見。本病常呈暴發流行后散在發生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。天津市兩次較大流行,托幼單位兒童發病率明顯高于散居兒童。家庭散發,常一家一例;家庭暴發,一家多人或小孩子與成人全部感染發病。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。
臨床特征:
急性起病,發熱;口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病,多數預后良好,不留后遺癥。極少數患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發癥。
診斷
手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產生炎癥(有時稱口炎)。
醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫生通常不提出做此項檢查。
主要診斷依據
流行病學資料、臨床表現、實驗室檢查、確診時須有病原學的檢查依據。
1、好發于夏秋季節;
2、以兒童為主要發病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發生,呈流行趨勢。
3、臨床主要表現為初起發熱,白細胞總數輕度升高,繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。
4、病程較短,多在一周內痊愈。
預防原則
(一)加強監測,提高監測敏感性是控制本病流行的關鍵。及時采集合格標本,明確病原學診斷;
(二)做好疫情報告,及時發現病人,積極采取預防措施,防止疾病蔓延擴散;
(三)托幼機構做好晨間體檢,發現疑似病人,及時隔離治療;
(四)被污染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣;
(五)流行時,做好環境、食品衛生和個人衛生;
(六)飯前便后要洗手,預防病從口入;
(七)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;
(八)注意嬰幼兒的營養、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;
(九)醫院加強預診,設立專門診室,嚴防交叉感染。
專家稱勤洗手可預防手足口病
近期,山東省出現手足口病流行。記者昨從廣州市疾控中心了解到,幾年前廣州出現過手足口病散發病例,發病者多為5歲以下的嬰幼兒,但近期沒有收到此類報告。專家呼吁,該病尚沒有疫苗,在流行季節家長應少帶寶寶到公共場所游玩。教育寶寶養成講衛生的良好習慣,做到飯前、便后洗手,對餐具、生活用品、玩具等應定期消毒。
多“襲擊”5歲以下小兒
廣州市疾控中心主任王鳴告訴記者,手足口病由腸道病毒引起,患者主要為5歲以下嬰幼兒,發病時患兒口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位會出現小米粒或綠豆大小、周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、也不像水痘,所以又稱“四不像”;而臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的“四不”特征。個別患者可能出現心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等嚴重并發癥,或危及生命。如果沒有合并癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈。
可通過玩具和日用品傳播
“手足口病常通過患病幼兒的玩具、餐具以及日常用品傳播,容易在幼兒園中造成小范圍流行。”王鳴說,手足口病患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源,發病第1周傳染性最強。病毒可通過人群間的密切接觸傳播。例如,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可以飛沫形式,經呼吸道感染新的易感者;唾液、皰疹液、糞便中的病毒可經手或借助被污染的毛巾、手絹、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等,經口傳播給他人;與患者同居一室易被感染;飲用被病毒污染的水也可感染手足口病。
王鳴說,需要提醒的是,手足口病無免疫性,患過本病后如不注意預防,還會再患。
少帶孩子到擁擠場所
可引起手足口病的腸道病毒有20多種,所以至今尚未研制出疫苗。王鳴指出,要預防手足口病,應從以下幾個方面做起:一是要做好疫情報告,早發現、早診斷、早治療,對疫點及時采取預防措施,防止疾病蔓延擴散。二是托幼等單位做好晨間體檢,發現疑似病人及時隔離治療。三是對被污染的日常用品、玩具、食具、桌椅等應消毒處理,患兒糞便及其他排泄物可用3%漂白粉浸泡消毒,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣。四是要盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會。五是教育寶寶堅持飯前便后勤洗手,可有效預防病從口入。