關于森林腦炎的檢查介紹
1.血象
多數患者白細胞總數升高,多在(10~20)×10/L之間,分類中性粒細胞顯著增高,可高達90%以上。
2.腦脊液檢查
色清、透明,腦脊液壓力增高,細胞數增多,在(50~500)×10/L之間,以淋巴細胞為主,糖與氯化物無變化,蛋白質正常或增高。
3.病毒分離
有條件單位可取腦脊液作病毒分離,但病初陽性率較低,死后可取腦組織分離病毒。
4.血清學試驗
補體結合試驗(CFT)及血凝抑制試驗(HLT),雙份血清效價增加4倍以上有診斷意義,或CFT單份血清效價>1︰16;HIT單份血清效價>1︰320可診斷。
中和試驗由于操作較困難,一般只作流行病調查用,目前尚有用ELISA檢測森林腦炎病毒IgG抗體方法,較CFI和HIT分別敏感50~200倍及10~80倍,特異性與重復性均好,未發現與乙腦免疫血清存在交叉反應。還有應用間接免疫熒光法檢測血清和腦脊液中特異性IgM抗體,可作早期診斷。
5.PCR檢查
應用RT-PCR技術檢測早期患者血清或CSF中的病毒RNA,敏感性和特異性均高。
6.腦電圖檢查
多數呈彌漫性慢波或散在慢波。心電圖呈T波改變。
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