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    連續監測法測定血清谷氨酰基轉移酶(GGT)有哪些意義?

    2021.4.13

    GGT是一種底物特異性不高的酶,能作用于一系列含谷氨酰基的化合物。各器官GGT的理化性質有差異,用瓊脂糖電泳可分出4個區帶。

    1.原理

    在405~410nm處吸光度增高速率與GGT活性呈正比關系。

    +谷氨酰雙甘肽

    L-γ谷氨酰-3-羧基-4-硝基苯胺 + 雙甘肽

    GGT

    2-硝基-5-氨基苯甲酸

    黃色

    2.生理變異

    年齡與妊娠對GGT影響不大。

    男性血中GGT含量明顯高于女性,可能與前列腺有豐富的GGT有關。

    酗酒會引起GGT明顯升高,升高程度與飲酒量有關,診斷疾病時必須排除這一因素。

    3.參考值:男性:11~50U/L(37℃);

    女性:7~30U/L(37℃)。

    4.臨床意義

    (1)腎臟含GGT最高,測定尿中該酶活性有助于診斷腎小管疾患。

    (2)GGT主要用于診斷肝膽疾病。原發性肝癌、胰腺癌和乏特壺腹癌時,血清GGT活性顯著升高,特別在診斷惡性腫瘤患者有無肝轉移和肝癌術后有無復發時,陽性率可達90%,GGT同工酶Ⅱ與AFP聯合檢測可使原發性肝癌陽性率明顯提高;在肝炎恢復期內,該指標仍升高時,指示肝炎未愈。

    (3)嗜酒慢性酒精中毒或長期服用苯巴比妥等藥物血清GGT活性常升高,口服避孕藥會使GGT值增高20%。

    常見疾病谷氨酰基轉移酶的變化

    疾病

    增高

    肝膽疾病(膽石癥、炎癥)

    明顯增高,可達正常上限的5~30倍陽性率在80%以上

    肝實質性疾病(肝炎、肝硬化

    輕度增高,達正常上限2~5倍

    肝癌

    明顯增高,且陽性率高

    誘導作用(乙醇、苯巴比妥、抗抑郁藥,抗癲癇藥等)

    輕度升高,停藥后正常


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