關于細針穿刺細胞學檢查的局限性介紹
大量資料表明,盡管FNAC有許多優點,但仍有少數病例可能出現誤診,通常假陰性大于假陽性。主要原因與病變取材滿意程度、制片是否得當和細胞學工作者的診斷水平等密切相關。
由于細針穿刺的組織量及其細胞成分較少,標本中的組織形態和細胞間質結構大部分或完全喪失,因而不能反映病變類型的全貌;對癌瘤生長組織的特異性診斷和分析,判斷轉移灶的組織來源有的病例尚存局限性。
臨床細胞學是一種診斷性而非篩選性技術,有其可貴的優勢與某些局限性之處。為了提高細胞學診斷的準確率,必須把握好三個方面的環節:
①完美和準確的穿刺技術以及有診斷價值細胞學標本的獲得;
②優質的涂片和染色效果;
③密切結合臨床資料進行對涂片的準確分析。同時,不僅強調臨床醫師對臨床細胞學的興趣和信心,更要重視細胞學診斷者的自身知識更新、不斷豐富診斷經驗。
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