獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）傳播方式

佚名 ?

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　　AIDD為傳染性 性病 ，其傳播方式主要有三，其中以性接觸最具重要性。

（一）性接觸

1．同性戀和（或）雙性戀約占70%病例。男同性戀者HIV感染率甚高，尤以有色人種居多。HIV感染者精液中的HIV經直腸粘膜傳給健康的同性性伴。

2．異性戀 約占4%病例。精液中的HIV感染細胞與子宮腔中Mφ、淋巴細胞、上皮細胞相互作用而使女方感染。陰道分泌物中的HIV感染細胞能將HIV傳給男性尿道口中的Mφ、淋巴細胞、上皮細胞相作用而使女方感染。陰道分泌物中的HIV感染細胞能將HIV傳給男性尿道品口中的Mφ或淋巴細胞。

現已證實，任何一方生殖器潰瘍性疾病都能增加經性接觸傳播HIV的危險性。

（二）注射途徑

1．輸血 約占2.5%病例。HIV感染者的血液、血漿中的游離HIV特別是病毒感染血細胞可使受血者被感染。在發達國家，HIV的檢測已成為輸血前的常規。但接解尚未能測出抗-HIV抗體的新近HIV感染者的血液仍有傳染HIV的危險，因HIV感染后1周～3個月才能測出相應抗體。

2．血制品 約占1%病例。輸注帶有或污染有HIV的人血清白蛋白、Igs和抗凝血因子等可染上HIV。我國已有數例血友病人因注射進口抗凝血因子濃縮物而感染HIV。

3．靜脈毒癮者因共用污染有HIV的針頭和注射器而被感染約占18%病例。有的國家經靜脈注射毒品而患AIDS的病人占總AIDS病例的1/3～2/3。曼谷靜脈“吸”毒者HIV陽性（HIV（+））率達40%以上。我國云南邊境HIV（+）者也多以此途徑被染。在醫院中使用未滅菌針頭或污染HIV的器具而使病人被動感染HIV以及醫務人員被染有HIV的針頭扎破皮膚感染的例子均已有報道。

（三）母嬰垂直傳播

HIV可經胎盤和母乳傳遞給下一代。

HIV感染者各種體液中大多能分離出游離HIV或感染細胞（表7-2）。

表17-2 HIV感染者體液中HIV和感染細胞染細胞的檢出率

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