膽固醇代謝（cholesterol metabolism）

　　 機體內膽固醇來源于食物及生物合成。成年人除腦組織外各種組織都能合成膽固醇，其中肝臟和腸粘膜是合成的主要場所。體內膽固醇70～80％由肝臟合成，10％由小腸合成。其他組織如腎上腺皮質、脾臟、卵巢、睪丸及胎盤乃至動脈管壁，也可合成膽固醇。膽固醇的合成主要在胞漿和內質網中進行。膽固醇可以在腸粘膜、肝、紅細胞及腎上腺皮質等組織中酯化成膽固醇酯。

　　膽固醇生物合成的原料是乙酰輔酶A，合成途徑可分為5個階段：（1）乙酰乙酰輔酶A與乙酰輔酶A生成β-羥-β甲基戊二酸（6C中間代謝產物）；（2）從β-羥-β甲基戊二酸丟失CO2 形成異戊二烯單位（5C中間代謝產物）；（3）6個異戊二烯單位縮合生成鯊烯（30C-中間代謝物）；（4）鯊烯通過成環反應轉變成羊毛脂固C-醇（30C中間代謝物）；（5）羊毛脂固醇轉變成膽固醇藽-（27C化合物）。膽固醇除作為細胞膜及血漿脂蛋白的重要組分外，還是許多重要類固醇如膽汁酸、腎上腺皮質激素、雌性激素、雄性激素、維生素D3 等的前體。生物體內許多生理活性物質如維生素A、E及K，胡蘿卜素，橡膠，葉綠素的植醇側鏈，多種芳香油的主要成分及萜類中的碳氫化合物；昆蟲的保幼激素，蛻皮素等與膽固醇的生成相似；也是以乙酰輔酶A為原料，衍化生成異戊烯醇磷酸酯。作為合成上述生物分子的結構單位前體。膽固醇的分解代謝也在肝臟內進行。膽固醇大部分可轉變為膽汁酸。小部分經腸道內細菌作用轉變為糞固醇隨糞便排出體外。膽固醇代謝失調能給機體帶來不良影響。血漿膽固醇含量增高是引起動脈粥樣硬化的主要因素，動脈粥樣硬化斑塊中含有大量膽固醇，是膽固醇在血管壁中堆積的結果，由此可引起一系列心血管疾病。